સમાચાર

પ્રવાહી ગરમ

ઇન્ટ્રાવેનસ થેરાપી, રિસુસિટેશન માટે ફ્લુઇડ ડિલિવરી સિસ્ટમ્સ, અને સેલ સેલ્વેજ ડિવાઇસીસ

વેનેસા જી. હેન્કે, વોરેન એસ. સેન્ડબર્ગ, ધ એમજીએચ પાઠ્યપુસ્તક ઓફ એનેસ્થેટિક ઇક્વિપમેન્ટ, 2011 માં

પ્રવાહી ગરમ કરવાની પ્રણાલીઓનો ઝાંખી

IV ફ્લુઇડ વોર્મર્સનો મુખ્ય હેતુ ઠંડા પ્રવાહીના ઇન્ફ્યુઝનને કારણે હાયપોથર્મિયા અટકાવવા માટે ઇન્ફ્યુઝ્ડ પ્રવાહીને શરીરના તાપમાનની નજીક અથવા તેનાથી સહેજ ઉપર ગરમ કરવાનો છે. ફ્લુઇડ વોર્મર્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા જોખમોમાં એર એમ્બોલિઝમ, ગરમીથી પ્રેરિત હેમોલિસિસ અને વાહિની ઇજા, પ્રવાહી માર્ગમાં કરંટ લિકેજ, ચેપ અને દબાણયુક્ત ઘૂસણખોરીનો સમાવેશ થાય છે.42

હૃદયસ્તંભતા અને એરિથમિયાના જોખમોને કારણે (ખાસ કરીને જ્યારે સિનોએટ્રિયલ નોડ 30° સે. કરતા ઓછા તાપમાને ઠંડુ થાય છે) ઠંડા રક્ત ઉત્પાદનોના ઝડપી ઇન્ફ્યુઝન માટે પ્રવાહી ગરમ કરવું પણ સંપૂર્ણપણે સૂચવવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો 30 મિનિટ માટે 100 મિલી/મિનિટથી વધુ દરે રક્ત અથવા પ્લાઝ્મા મેળવે છે ત્યારે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ દર્શાવવામાં આવ્યું છે.40 જો રક્તસ્રાવ કેન્દ્રિય રીતે અને બાળરોગ વસ્તીમાં પહોંચાડવામાં આવે તો કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પ્રેરિત કરવા માટેનો થ્રેશોલ્ડ ઘણો ઓછો હોય છે.

ફ્લુઇડ વોર્મર્સને વ્યાપક રીતે નિયમિત કેસ માટે પ્રવાહી ગરમ કરવા માટે રચાયેલ ઉપકરણો અને મોટા જથ્થાના રિસુસિટેશન માટે રચાયેલ વધુ જટિલ ઉપકરણોમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. જ્યારે બધા ફ્લુઇડ વોર્મર્સમાં હીટર, થર્મોસ્ટેટિક નિયંત્રણ અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તાપમાન વાંચન હોય છે, રિસુસિટેશન ફ્લુઇડ વોર્મર્સ ઉચ્ચ પ્રવાહ માટે ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં આવે છે, અને જ્યારે ટ્યુબિંગમાં નોંધપાત્ર હવા મળી આવે છે ત્યારે દર્દીને પ્રવાહ બંધ કરે છે. સરળ ફ્લુઇડ વોર્મર્સ 150 મિલી/મિનિટ સુધીના દરે ગરમ પ્રવાહી પહોંચાડે છે (અને ક્યારેક ઊંચા દરે, વિશિષ્ટ નિકાલજોગ સેટ અને દબાણયુક્ત ઇન્ફ્યુઝન સાથે), રિસુસિટેશન ફ્લુઇડ વોર્મર્સથી વિપરીત જે 750 થી 1000 મિલી/મિનિટ સુધીના પ્રવાહ દરે અસરકારક રીતે પ્રવાહી ગરમ કરે છે (એક રિસુસિટેશન ફ્લુઇડ વોર્મર દબાણની જરૂરિયાતને પણ દૂર કરે છે).

IV પ્રવાહીને ગરમ કરવા માટે ડ્રાય હીટ એક્સચેન્જ, કાઉન્ટરકરન્ટ હીટ એક્સચેન્જર્સ, ફ્લુઇડ ઇમર્સન અથવા (ઓછા અસરકારક રીતે) ફ્લુઇડ સર્કિટના ભાગને અલગ હીટરની નજીક (જેમ કે ફોર્સ્ડ-એર ડિવાઇસ અથવા ગરમ પાણીનું ગાદલું) મૂકી શકાય છે.