સમાચાર

ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાનો ઇતિહાસ અને ઉત્ક્રાંતિ

નસમાં દવાઓનો ઉપયોગ સત્તરમી સદીમાં શરૂ થયો હતો જ્યારે ક્રિસ્ટોફર રેને હંસના દાંડા અને ડુક્કરના મૂત્રાશયનો ઉપયોગ કરીને કૂતરામાં અફીણનું ઇન્જેક્શન આપ્યું હતું અને કૂતરો 'મૂર્ખ' થઈ ગયો હતો. 1930 ના દાયકામાં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં હેક્સોબાર્બીટલ અને પેન્ટોથલનો ઉપયોગ શરૂ થયો હતો.

૧૯૬૦ના દાયકામાં ફાર્માકોકાઇનેટિકમાં IV ઇન્ફ્યુઝન માટે મોડેલો અને સમીકરણો બનાવવામાં આવ્યા હતા અને ૧૯૮૦ના દાયકામાં, કમ્પ્યુટર નિયંત્રિત IV ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સ રજૂ કરવામાં આવી હતી. ૧૯૯૬માં પ્રથમ લક્ષ્ય નિયંત્રિત ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ ('ડિપ્રુફ્યુઝર') રજૂ કરવામાં આવી હતી.

વ્યાખ્યા

A લક્ષ્ય નિયંત્રિત પ્રેરણાએક પ્રેરણા છે જે એવી રીતે નિયંત્રિત થાય છે કે રસના શરીરના કમ્પાર્ટમેન્ટ અથવા રસના પેશીઓમાં વપરાશકર્તા દ્વારા નિર્ધારિત દવા સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે. આ ખ્યાલ સૌપ્રથમ 1968 માં ક્રુગર થીમર દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યો હતો.

ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ

વિતરણનું પ્રમાણ.

આ દવાનું વિતરણ કરવામાં આવે છે તે સ્પષ્ટ વોલ્યુમ છે. તેની ગણતરી સૂત્ર દ્વારા કરવામાં આવે છે: Vd = દવાની માત્રા/સાંદ્રતા. તેનું મૂલ્ય તેના પર આધાર રાખે છે કે તેની ગણતરી શૂન્ય સમય પર કરવામાં આવે છે - બોલસ (Vc) પછી કે ઇન્ફ્યુઝન પછી સ્થિર સ્થિતિમાં (Vss).

ક્લિયરન્સ.

ક્લિયરન્સ એ પ્લાઝ્મા (Vp) નું પ્રમાણ દર્શાવે છે જેમાંથી દવા શરીરમાંથી તેના નાબૂદી માટે પ્રતિ યુનિટ સમય દૂર થાય છે. ક્લિયરન્સ = નાબૂદી X Vp.

જેમ જેમ ક્લિયરન્સ વધે છે તેમ તેમ અર્ધ-જીવન ઘટે છે, અને જેમ જેમ વિતરણનું પ્રમાણ વધે છે તેમ તેમ અર્ધ-જીવન પણ ઘટે છે. ક્લિયરન્સનો ઉપયોગ દવા કમ્પાર્ટમેન્ટ વચ્ચે કેટલી ઝડપથી ફરે છે તેનું વર્ણન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. પેરિફેરલ કમ્પાર્ટમેન્ટમાં વિતરણ પહેલાં દવા શરૂઆતમાં કેન્દ્રિય કમ્પાર્ટમેન્ટમાં વિતરિત કરવામાં આવે છે. જો વિતરણનું પ્રારંભિક વોલ્યુમ (Vc) અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઇચ્છિત સાંદ્રતા (Cp) જાણીતી હોય, તો તે સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે લોડિંગ ડોઝની ગણતરી કરવી શક્ય છે:

લોડિંગ ડોઝ = Cp x Vc

તેનો ઉપયોગ સતત ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન સાંદ્રતા ઝડપથી વધારવા માટે જરૂરી બોલસ ડોઝની ગણતરી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે: બોલસ ડોઝ = (Cnew - Cactual) X Vc. સ્થિર સ્થિતિ જાળવવા માટે ઇન્ફ્યુઝનનો દર = Cp X ક્લિયરન્સ.

સરળ ઇન્ફ્યુઝન રેજીમેન એલિમિશન હાફ લાઇફના ઓછામાં ઓછા પાંચ ગુણાકાર સુધી સ્થિર પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી. જો બોલસ ડોઝ પછી ઇન્ફ્યુઝન રેટ આપવામાં આવે તો ઇચ્છિત સાંદ્રતા વધુ ઝડપથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.