સમાચાર

ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાનો ઇતિહાસ અને ઉત્ક્રાંતિ

દવાઓનો નસમાં વહીવટ સત્તરમી સદીનો છે જ્યારે ક્રિસ્ટોફર રેને હંસની ઝાડી અને ડુક્કરના મૂત્રાશયનો ઉપયોગ કરીને કૂતરામાં અફીણનું ઇન્જેક્શન આપ્યું હતું અને કૂતરો 'સ્તબ્ધ' બની ગયો હતો. 1930માં હેક્સોબાર્બીટલ અને પેન્ટોથલને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા.

તે 1960 ના દાયકામાં ફાર્માકોકાઇનેટિક હતું કે IV ઇન્ફ્યુઝન માટે મોડેલો અને સમીકરણોની રચના કરવામાં આવી હતી અને 1980 ના દાયકામાં, કમ્પ્યુટર નિયંત્રિત IV ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સ રજૂ કરવામાં આવી હતી. 1996 માં પ્રથમ લક્ષ્ય નિયંત્રિત ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ ('ડીપ્રુફ્યુસર') રજૂ કરવામાં આવી હતી.

વ્યાખ્યા

A લક્ષ્ય નિયંત્રિત પ્રેરણાઈન્ફ્યુઝન એ એવી રીતે નિયંત્રિત થાય છે કે રસ અથવા રસના પેશીના શરીરના ડબ્બામાં વપરાશકર્તા દ્વારા નિર્ધારિત દવાની સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે. આ ખ્યાલ સૌપ્રથમ 1968 માં ક્રુગર થીમરે સૂચવ્યો હતો.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

વિતરણનું પ્રમાણ.

આ સ્પષ્ટ વોલ્યુમ છે જેમાં દવાનું વિતરણ કરવામાં આવે છે. તે સૂત્ર દ્વારા ગણવામાં આવે છે: Vd = દવાની માત્રા/સાંદ્રતા. તેનું મૂલ્ય શૂન્ય સમયે ગણવામાં આવે છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે - બોલસ (Vc) પછી અથવા ઇન્ફ્યુઝન (Vss) પછી સ્થિર સ્થિતિમાં.

ક્લિયરન્સ.

ક્લિયરન્સ એ પ્લાઝ્મા (Vp) ના જથ્થાને રજૂ કરે છે જેમાંથી દવાને શરીરમાંથી દૂર કરવા માટે એકમ સમય દીઠ દૂર કરવામાં આવે છે. ક્લિયરન્સ = નાબૂદી X Vp.

જેમ જેમ ક્લિયરન્સ વધે છે તેમ અર્ધ જીવન ઘટે છે, અને જેમ જેમ વિતરણનું પ્રમાણ વધે છે તેમ અર્ધ જીવન પણ ઘટે છે. ક્લિયરન્સનો ઉપયોગ કમ્પાર્ટમેન્ટ્સ વચ્ચે દવા કેટલી ઝડપથી ફરે છે તેનું વર્ણન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. પેરિફેરલ કમ્પાર્ટમેન્ટ્સમાં વિતરણ પહેલાં દવાને શરૂઆતમાં કેન્દ્રીય કમ્પાર્ટમેન્ટમાં વિતરિત કરવામાં આવે છે. જો વિતરણની પ્રારંભિક માત્રા (Vc) અને ઉપચારાત્મક અસર (Cp) માટે ઇચ્છિત સાંદ્રતા જાણીતી હોય, તો તે એકાગ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે લોડિંગ ડોઝની ગણતરી કરવી શક્ય છે:

લોડિંગ ડોઝ = Cp x Vc

તેનો ઉપયોગ સતત ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન ઝડપથી સાંદ્રતા વધારવા માટે જરૂરી બોલસ ડોઝની ગણતરી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે: બોલસ ડોઝ = (Cnew – Cactual) X Vc. સ્થિર સ્થિતિ જાળવવા માટે પ્રેરણાનો દર = Cp X ક્લિયરન્સ.

સરળ ઇન્ફ્યુઝન રેજીમેન્સ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતાની સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી જ્યાં સુધી અર્ધ જીવનના ઓછામાં ઓછા પાંચ ગુણાંક ન થાય. ઇચ્છિત સાંદ્રતા વધુ ઝડપથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે જો બોલસ ડોઝને પ્રેરણા દર દ્વારા અનુસરવામાં આવે.